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旅遊愛好者必知 黃熱病疫苗一劑免疫潮吹貝有用嗎
: （優活健康網記者林奐妤／綜合報導）張先生年輕時就喜歡當背包客到處旅遊，世界各國幾乎都有他的足跡。為了慶祝結婚10周年，決定和太太重返度蜜月的巴西。張先生記得當時前往巴西前有到醫院旅遊醫學門診施打黃熱病疫苗，那時醫師提醒抗體效期只有10年。這次出發前他和太太再次前往旅遊醫學門診，詢問是否需補接種黃熱病疫苗？
黃熱病危險期 會出現流鼻血等出血症狀
台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部醫師包育菁表示，黃熱病是一種急性病毒性發熱疾病，主要流行於非洲及拉丁美洲等地區。在非洲，流行地區主要分布於赤道南北，範圍包括撒哈拉沙漠以南至安哥拉。西非由於推動大規模疫苗接種計畫，2015年無疫情爆發。拉丁美洲則以玻利維亞、巴西、哥倫比亞、厄瓜多爾和秘魯感染風險較高。
黃熱病病人在發燒前1天到發病後3至5天期間，如果被病媒蚊叮咬，可使病媒蚊感染黃熱病毒，並終生保持傳染力。都市及鄉村地區的病媒蚊以斑蚊為主，叢林地區則是叢林蚊子。
主要症狀包括發燒、冷顫、頭痛、背痛、全身肌肉痛、虛脫、噁心、嘔吐、出血等症狀，初期黃疸輕微，但會隨病程進展漸明顯。部分嚴重病人在數小時至1天後，就轉而進入危險期，會出現出血症狀，如流鼻血、牙齦出血、吐血及黑便，甚至出現肝臟及腎臟衰竭。進入中毒期的病人，7至10天內死亡率約20至50%。
可至旅遊醫學門診事先接種疫苗
包育菁醫師說明，預防感染黃熱病，除了在皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可含DEET的防蚊藥劑加強防蚊外，前往疫區前可接種「黃熱病疫苗」預防感染。民眾如有預計到上述黃熱病流行地區旅遊，可上網查詢各旅遊醫學門診合約醫院據點及服務班表（https://goo.gl/jLD1h6），就近前往接種疫苗。接種後請醫生開立一份國際預防接種證明書（俗稱「黃皮書」），以利前往旅遊的國家入境時查證。
施打過黃熱病疫苗 黃皮書延長為終生有效
要特別注意，過去建議黃熱病疫苗自接種日第10天起10年內有效，超過10年需補接種疫苗，但世界衛生組織於2014年根據實證科學研究結果，確認接種黃熱病疫苗後可獲得終生保護力，將原本10年證書效期延長為終生有效。疾管署也同步更改黃熱病建議施打年限，民眾如持有2016年7月11日前核發的證明書，不需換發或註記即可繼續使用。
包育菁醫師提醒，接種黃熱病疫苗需由醫師評估接種。接種可能產生副作用為10至30％接種者於第5至12天可能會頭痛、肌肉痛及輕微發燒，一般1到2天即會消失。黃熱病疫苗曾在國外發生接種者神經或臟器病變，但發生率小於十萬分之1，且好發於高齡及幼齡的接種者；過敏性休克發生率約十萬分之1.8。接種後如持續不適，應立刻就醫並通報原接種醫院。
彰化縣政府23日上午在員林火車站北側門高架橋下廣場辦理「106年交通安全宣導活動」，彰化縣長魏明谷提醒民眾，生命無價，全體用路人一定要遵守交通規則，便能降低事故風險，快快樂樂出門，平平安安回家。
▲彰化縣政府辦理「106年交通安全宣導活動」，安排親子互動體驗，闖關路線進行行車體驗，建立正確用路習慣及交通法規。（圖新北情趣商品哪裡買／記者陳雅芳攝，2017.9.23）
推薦情趣魏明谷表示，現在科技越來越進步，人與人之間的來往越來越密切，交通工具的使用也越來越發達，交通安全更顯重要。出門前不僅要檢查車輛，也要隨時注意自己的身體狀況，除此之外，政府也要提供良好的道路品質等等，這是交通安全最基本的三項條件。
▲彰化縣政府辦理「106年交通安全宣導活動」，安排了親子互動體驗。（圖／記者陳雅芳攝，2017.9.23）
日本成人性愛影片魏明谷指出，交通安全已是目前社會相當正視的議題，105年A1類交通事故前三大肇事原因，分別為「未依規定讓車」、「違反號誌、標誌管制」及「轉彎不當」。這三大肇事原因經常發生在你我週遭，可見交通安全的重要性是如此貼近大家的生活之中。
▲彰化縣政府辦理「106年交通安全宣導活動」，安排了親子互動體驗，闖關路線進行行車體驗。（圖／記者陳雅芳攝，2017.9.23）
魏明谷也呼籲大家開車時不能喝酒、互相禮讓、遵守交通號誌與交通規則，以減少車禍與意外事故的發生率，而且，如果大家都遵守交通規則，那麼自己的荷包就不會失血了。
今年交通安全宣導活動從上午9時展開，舞台表演安排許多精彩團體演出，現場不僅有小青蛙劇團道安宣導短劇、阿忠布袋戲及安妮塔克樂團表演外，還特別邀請到小朋友最喜愛的東森YOYO家族的「月亮姊姊」出席，與現場小朋友同歡，一系列精彩互動表演，贏得現場民眾熱烈掌聲。
▲彰化縣政府辦理「106年交通安全宣導活動」，安排了親子互動體驗。（圖／記者陳雅芳攝，2017.9.23）
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